重複式經顱磁刺激（rTMS）Transcranial magnetic stimulation, TMS
什麼是經顱磁刺激技術（TMS）？
經顱磁刺激（Transcranialmagnetic stimulation, TMS）是一種利用脈衝磁場穿透顱骨，作用於大腦的物理技術，具有安全、無創、無痛的特點 哪類個案適合接受rTMS？在復健、神經、精神醫學等領域已經廣為臨床使用，如腦中風復原、脊髓損傷、慢性疼痛，帕金森病、老年失智、神經性耳鳴、大部分精神疾病如憂鬱、焦慮、睡眠障礙等
經顱磁刺激技術（rTMS）相關應用
- 意識障礙刺激大腦皮質高興奮腦區，可促進興奮性神經遞質釋放如多巴胺、谷胺酸，也可提高神經傳導速度。
- 失眠可降低皮質興奮性、抑制大腦皮質高度反應，調節褪黑素、5-羥色胺、去甲腎上腺素分泌來改善睡眠障礙。
- 腦中風中風後遺症主要有運動障礙、失語及吞嚥障礙的rTMS復健讓患者有最大幅度的改善。
- 焦慮症刺激右側前額葉皮質，使腦血流、腦代謝和腦內神經遞質發生改變達到改善效果。
- 憂鬱症美國FDA於2008年10月批准rTMS可以用於憂鬱症的改善，影響腦內5-HT和多巴胺的功能並調整左右大腦半球的興奮性。
- 神經性疼痛可調節局部皮層及視丘核團興奮性或抑制皮質視丘和降低皮層興奮來減輕疼痛，2013年美國FDA批准通過了TMS改善偏頭痛。
